Paul BACH-Y-RITA, Yuri DANILOV, Mitchell E. TYLER, Robert J. GRIMM

Plasticité cérébrale tardive : substitution vestibulaire au moyen d’une interface homme-machine BrainPort sur la langue, Pages 109-113

Resumé: Le cerveau est susceptible d'une réorganisation majeure, même plusieurs années après une lésion, à condition que le patient reçoive une rééducation appropriée. Le cerveau, à la plasticité très élevée, répond mieux lorsque le patient est motivé par la thérapie et reconnaît ses bénéfices. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la faisabilité d'un système de substitution vestibulaire électro-tactile (ETVSS) et son efficacité pour la récupération du contrôle de la posture chez des patients présentant une perte vestibulaire bilatérale, que ces patients soient assis ou debout. Les patients ont été entraînés au port de la prothèse (BrainPort) pendant 3 à 5 jours. Ils ont ensuite perçus facilement à la fois la position et le déplacement d'un stimulus « cible » de petite taille à partir du dispositif électro-tactile posé à la surface de la langue, et ils ont interprété ces informations pour corriger et ajuster leur posture de façon à ce que le stimulus cible soit centré. Deux sessions journalières de vingt minutes permettent une significative amélioration fonctionnelle valable toute la journée.

Late human brain plasticity: vestibular substitution with a tongue BrainPort human-machine interface

Abstract: The brain is capable of major reorganization even many years after an injury, with appropriate rehabilitation. The highly plastic brain responds best when the therapy is motivating and has a benefit that is recognized by the patient. The major objective of this study was to estimate feasibility and efficacy of an electro-tactile vestibular substitution system (ETVSS) in aiding recovery of posture control in patients with bilateral vestibular loss (BVL) during sitting and standing. Subjects used the BrainPort balance device for a period from 3 to 5 days. Subjects readily perceived both position and motion of a small 'target' stimulus on the tongue display, and interpreted this information to make corrective postural adjustments, causing the target stimulus to become centred. With two twenty minute sessions a day significant functional improvement lasts the whole day.